骨穿检查是什么意思(骨穿查的是什么)
反复脚痛,反复发热,各种治疗各种检查都做了,可始终不见好,也查不明原因,怎么办呢?这时医生会建议你做个骨穿,可是听说骨穿会很痛,还会损伤元气,造成截瘫等等一大堆的担忧在家长心中纠缠......
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骨穿是怎么回事?
骨穿是骨髓穿刺的简称,它是一种通过抽取骨髓液来检查骨髓细胞的诊断技术。
骨髓细胞涂片检查对大多数血液病的诊断和鉴别诊断有重要价值,部分血液病(如白血病、再生障碍性贫血)必须通过骨髓穿刺检查骨髓细胞才能确诊。
此外,一些血液病(特别是白血病)治疗效果的评估必须通过做骨穿检查骨髓细胞来确定。
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骨穿是怎么做的?
骨穿的 *** 很简单,一般是在髂骨前(或后)上棘或胸骨部位用骨穿针经皮下刺入骨髓腔(约1-1.5cm)抽取0.1-0.3ml骨髓液就可以了。整个操作过程也不过几分钟。
有些人觉得骨穿会损伤“元气”,这也是一种误解。
正常人的骨髓造血组织平均有2600g,每次穿刺抽取的量仅0.1-0.3g,加之骨髓是人体再生能力很强的组织,抽了以后会很快生成,所以对人的健康没有任何损伤,也不会引起元气损伤。
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骨穿有多疼呢?
麻醉,一般操作前半小时在进针处涂一层厚厚的利多卡因凝胶,在用保鲜膜包裹,待穿刺前清洗干净,穿刺时的刺痛便没有了;抽时有一点酸胀痛,但这只不过是半分钟甚至十秒钟就结束了的,这都是完全可以耐受的。也有人说穿刺会造成截瘫?进针处没有神经,没有其它组织,不会造成危害。
穿刺前会适当给予局部麻醉,一般操作前半小时在进针处涂一层厚厚的利多卡因凝胶,在用保鲜膜包裹,待穿刺前清洗干净,穿刺时的刺痛便没有了;抽时有一点酸胀痛,但这只不过是半分钟甚至十秒钟就结束了的,这都是完全可以耐受的。也有人说穿刺会造成截瘫?进针处没有神经,没有其它组织,不会造成危害。
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骨穿后该如何护理呢?骨穿虽为有创性检查,但因操作简单,抽液量少,病人痛苦小,对机体无大的损害,故无需采取特殊护理。您可采取以下措施:
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止血
穿刺后一般压迫15-30分钟;
2
卧床休息
穿刺后局部会有轻微的疼痛,病人可卧床休息一天,限制肢体活动,即可恢复正常;
3
防止感染
穿刺处纱布覆盖一天,封闭伤口24h,保持局部皮肤清洁干燥,若覆盖的纱布被血或汗打湿,需及时更换。当针眼出现红肿热痛时,可用0.5%碘伏涂擦每天3-4次。
血液科·医生介绍
梁昌达:血液科科主任,主任医师,江西医学院硕士研究生,从事小儿血液病临床工作近20年,有丰富的小儿血液病诊疗经验,擅长内科及血液疾病诊治,尤其是儿童白血病、血小板减少性紫癜、各类贫血、郎格罕细胞组织细胞增生症等的诊断与治疗。
徐忠金:主任医师,曾在北京儿童医院血液中心进修学习,有较丰富的小儿血液病诊疗经验,擅长儿童白血病、血小板减少性紫癜、各类贫血、郎格罕细胞组织细胞增生症等的诊治。
来源:血液一科 金玉琴
图片:来源于网络
编辑:魏美娟
审核:傅瑞安
终审:傅 超